Синдром ноћног једења се сматра поремећајем спавања или поремећајем у исхрани
Процењује се да погађа 15% становништва (Немачка 2014) и да има озбиљне здравствене последице (Зваан Муллер Аллисон Брахлер и Хилберт 2014). С тим у вези, у овом чланку ћемо покушати дубље да се позабавимо проблемом синдром ноћног једења.
Видећемо како се то манифестује зашто се јавља Који су узроци и како се лечити . Јер иако је то редак и помало непознат поремећај, заслужује нашу пуну пажњу.
Синдром ноћног једења: шта је то и који су симптоми
Синдром ноћног једења описао је др Алберт Стункард 1955. године и тренутно се сматра поремећајем спавања . Тхе Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја (ДСМ-5) га класификује као не-РЕМ поремећај спавања или као неспецифицирани поремећај у исхрани у зависности од стања свести појединца током епизоде. У наставку ћемо се позабавити ова два случаја.
Синдром ноћног једења може припадати поремећајима спавања или поремећајима у исхрани у зависности од стања свести особе током компулзивне епизоде.
Када се догађај деси током спавања, а особа тога није свесна, овај поремећај се јавља као . Јавља се током фазе ИВ спавати карактеришу таласи ниске фреквенције и веома дубок сан. У овим случајевима особа устаје и једе компулзивно, а да тога није свесна, јер није при свести чак и ако изгледа будна и може да отвори фрижидер, жваће и гута. Као што се дешава у месечарству, нема свести о делима и ништа се не памти следећег јутра.
Напротив, ако се ноћна исхрана јавља у стању свести и са сећањем на догађај према ДСМ-5 говоримо о другим неспецификованим поремећајима у исхрани са дефиницијом претераног и/или поремећеног ноћног храњења.
Такође у овом случају једење је компулзивно, али постоји одређена добровољност у понашању и памћење је присутно. Међутим, када је ноћно једење праћено поремећајима сна, то се не дешава .
Који су симптоми синдрома ноћног једења?
Ако се ноћно храњење јавља као поремећај у исхрани, лако га је дијагностиковати јер се епизоде компулзивног једења могу приметити након буђења или пре спавања. Стога је конфигурисан као зависност од хране .
Чак и у одсуству стимулуса глади, и даље долази до преједања. Иако је то тешко признати и препознати ово је видљиво понашање с обзиром да је особа потпуно свесна док једе ноћу и неконтролисано .
Међутим, ако се ноћно једење класификује као поремећај сна, симптоме може бити много теже идентификовати. Особа је ухваћена да једе док још спава или зато што почиње да добија на тежини без очигледног разлога. Други траг је да храна нестаје из фрижидера преко ноћи
Да сумирамо Синдром ноћног једења може бити и поремећај исхране и поремећај спавања (као подтип ходање у сну ). У оба случаја ради се о претераном и компулзивном понашању у исхрани које се јавља ноћу после вечере када је особа већ јела и сита; одбацивање других психолошких или психијатријских проблема.
Који су узроци?
У случају компулзивне исхране као поремећаја у исхрани, проблем настаје јер храна представља пут за бекство од анксиозности и депресије. Јело постаје стратегија сналажење непријатности и проблема . Развија се као зависност од хране и зато особа осећа потребу да унесе храну и не смирује се док је не унесе.
С друге стране, када се то деси током сна суочавамо се са синдромом који се јавља јер постоји технички проблем у буђењу. Особа се буди када није баш спремна за то, па се активира моторни систем (вољно кретање). Активирају се аутоматизми или научена понашања као што су ходање, причање и једење. Већина људи са овим поремећајем није свесна свог понашања и могу се пробудити док још једу, а да не разумеју шта раде.
Хормонска неравнотежа и неравнотежа сна
Синдром ноћног једења је чешћи код гојазних људи и генерално је такође повезан са хормонском неравнотежом (хормони стреса и мелатонин) тхе мелатонин (хормон спавања) и лекове за смањење одговора на стрес (Запп Фисцхер и Деусцхле 2017).
Генерално, неравнотежа сна и циркадијанског ритма доводи до ноћног једења. Иако су узроци овог поремећаја вишеструки и мало познати Тренутно се верује да су фактори као што су анксиозност, стрес, гојазност и циркадијални поремећаји најчешћи узроци . Стратегије суочавања фокусиране на емоцију, а не на проблем, такође су повезане са синдромом ноћног једења и ту се мора фокусирати психолошка интервенција.
Исхрана постаје стратегија суочавања са нелагодношћу и проблемима. Развија се као да је у питању зависност од хране и зато особа осећа потребу да једе и не смирује се док то не учини.
Лечење синдрома ноћног једења
Интервенција мора бити мултидисциплинарна. Нутриционисти помажу особи да смрша, психијатри одговарајућом терапијом лековима и психолози у бихевиоралном, емоционалном и когнитивном управљању проблемом. То није само физички поремећај повезан са гојењем . Суочени смо са људима који представљају висок ниво анксиозност и симптоми депресије који захтевају психолошки третман.
С друге стране, постоји неколико корисних мера понашања као што је закључавање фрижидера, помоћ особи да се пробуди када устане из кревета или спречавање да изађе из собе. Штавише, ако је компулзивна исхрана део поремећаја спавања, неопходно је пратити и психолошку терапију за несаницу, јер неједење пре спавања мења нормалан циклус спавања. У свим случајевима превентивне мере ће морати да се спроведу у пракси како би се отежао приступ храни .
