Почетком 20. века 1909. г мађарски доктор Резсо Балинт -који је дао име Балинтовом синдрому- представља опис клиничке слике већ уочене крајем КСИКС века и коју он назива оптичком атаксијом. Карактерише га тешкоћа у хватању предмета управо зато што се очи и руке не крећу координисано.
Касније су Смит 1916. и Холмс 1918. поново интерпретирали ово стање као дефект у визуелно-просторној оријентацији.
Године 1953. Хецаен и Ајуриагуерра су дефинитивно дефинисали дескриптивни оквир Балинтов синдром који се састоји од психичка парализа погледа, фацијално-моторна атаксија и визуелна непажња .
Карактеристике Балинтовог синдрома
Балинтов синдром карактерише пре свега три измене које чине специфичну тријаду ове клиничке слике :
- Немогућност гледања и хватања предмета.
- Оптичка атаксија.
- Визуелна непажња која углавном омета периферију поља чак и ако Пажња на друге стимулусе остаје непромењена.
Нечувна карика која повезује све најудаљеније и најразличитије слике јесте визија.
-Роберт Бресон-
Узроци Балинтовог синдрома
Овај поремећај производи билатералне лезије у паријеталним режњевима или паријето-окципиталним подручјима након прострелних рана мождани удар или друге трауме.
- Угаони гирус.
- Дорсолатерално подручје вук (област 19).
- Прецунеус (горњи паријетални режањ).
Најновији прегледи случајева истичу лезија на угаони гирус као критични фактор за развој Балинтовог синдрома .
Симптоми
Људи који пате од овог поремећаја нису у стању да локализују визуелни стимулус и имају поремећаје у перцепцији дубине имају ограничену могућност промене смера погледа испред стимулуса и када успеју то се дешава на неорганизован начин без постизања потребне прецизности нити је могуће да задрже исправну фиксацију.
Карактеристичан знак патологије је симултанагнозија или сужавање визуелне пажње на стимулативни објекат са последичном немогућношћу перцепције визуелног простора у целини.
Ово је изненађујуће јер субјекти могу да виде и најситније детаље (тачке на сићушним објектима), али не и глобалну сцену, због чега се у већини случајева понашају као да су слепи.
Посебности поремећаја
Након објективног прегледа неки пацијенти су у стању да прате покрете својих прстију, али не и оних који их испитују ; слично томе, они су у стању да додирују одређене тачке свог тела, али не и спољашње објекте.
Потешкоће у промени визуелног фокуса ометају настанак фиксације која се манифестује симптомом визуелне непажње.
Тешкоћа у лоцирању визуелног стимулуса у простору - који је дезорганизован када је стимулус друге природе - производи оптичку атаксију.
Како се поставља дијагноза?
Оцењује се промена вида објеката посматрање кретања очију и њихово фиксирање испред покрета д за ручно деактивирање стимулуса као што је лампа за очи.
Промена која се односи на способност хватања предмета процењује се приказивањем различитих објеката на различитим висинама и бојама и величинама које се разликују како би се уочило кретање и тешкоћа у достизању, као и време извођења активности.
Оптичка атаксија се процењује читањем текста тако што се рачуна број грешака, недостатак течности услед прекида или посматрање сакадичних покрета и фиксације .
Одсуство визуелне пажње може се проверити индиректно с обзиром да је недавно сећање одређује се визуелним мултистимулусом; или посматрањем начина на који пацијент прати или не прати кретање батеријске лампе или одређене прогресивне светлосне стимулусе.
Визија је уметност виђења невидљивих ствари.
-Јонаихан Свифт-
Третман
Пошто Балинтов синдром настаје као резултат тешке повреде мозга третман се састоји од опоравка изгубљених функција кроз сесије рехабилитацију .
У већини случајева, радна терапија се користи као главни приступ. Ова терапија се може спроводити традиционалним методама или применом нових технологија у зависности од обима случаја и избора лекара који лечи.
Терапија има за циљ да што више умањи потешкоће које представљају пацијенти као и да унапреде своје вештине како би боље управљали својим стањем.
