Делузиони поремећај: симптоми и лечење

Главна карактеристика делузионалног поремећаја је присуство једне или више делузија које трају најмање месец дана. Током 17. века појам лудила односио се пре свега на делиријум, стога је бити луд био еквивалент заблуди и обрнуто. Дакле, шта је заблуда?

Најпознатија и најцитиранија дефиниција је она коју нуди Јасперс у његовом Општа психопатологија (1975). Према Јасперсу, заблуде су лажне пресуде које се материјализују јер их појединац брани са великим убеђењем до те мере да се на њих не може утицати ни искуством ни непобитним закључцима. Штавише, њихов садржај нема могућност постојања.

Да бисмо идентификовали заблуду као такву, треба да узмемо у обзир мерење у што се искуство уклапа у следеће тачке :

• Брани се са крајњим уверењем.
• Доживљава се као самоочигледна истина са јаком личном припадношћу.
• Не дозвољава да се промени разумом или искуством.
• Његов садржај је често измишљен или барем суштински невероватан.
• Не деле га други чланови друштвена група култив .
• Особа је забринута због овог уверења и тешко јој је да избегне размишљање или разговор о томе.
• Веровање је извор субјективне нелагоде или омета друштвену улогу особе и њене активности.

Да сумирамо заблуде су концептуално веома сложене и можда их је зато тако тешко затворити у дефиницију. Данас, када бисмо некога замолили да опише слику о лудаку, врло је вероватно да би одговорили да је то онај који мисли да је Наполеон или који тврди да га прогоне Марсовци.

Које су карактеристике делузионалног поремећаја?

Основна карактеристика делусионалног поремећаја је присуство једне или више заблуда које трају најмање месец дана. Међутим, не треба мешати присуство заблуда дијагноза шизофреније . Делузиони поремећај је једно, шизофренија друго.

Дијагноза суманутог поремећаја се не поставља ако је особа у прошлости имала симптоме који испуњавају критеријум А за шизофренију ( према ДСМ-5 ). Осим директног утицаја који производе заблуде погоршање психосоцијалног функционисања може бити ограниченије него код других психотичних поремећаја.

Особа са поремећајем делузија не понаша се неуобичајено или чудно као што би се могло десити код других психотичних поремећаја. ДСМ-5 такође извештава да се у делузионалном поремећају заблуде не могу приписати ефектима дрога (на пример, кокаин) или другим медицинским патологијама (као нпр. Алцхајмерова болест ). Они такође не могу бити повезани са другим менталним поремећајима као што су телесни дисморфни поремећај или опсесивно-компулзивни поремећај.

Дијагностички критеријуми за делузиони поремећај према ДСМ-5

Тхе Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (ДСМ-5) помиње следеће Дијагностички критеријуми за делузиони поремећај:

А. Присуство једне или више заблуда у трајању од месец дана или више.

Б. Недостатак задовољства са критеријум А шизофреније . Халуцинације, ако постоје, нису важне и повезане су са обмањивачком темом (на пример, осећај напада инсеката повезан са илузијама заразе).

Ц. Осим утицаја делиријума или његових последица, функционисање није посебно нарушено и отворено понашање није екстравагантно или чудно.

Д. Појавиле су се маничне или велике депресивне епизоде ​​које су кратке у поређењу са трајањем периода делирија.

Е. Поремећај се не може приписати физиолошким ефектима супстанце или друге патологије. Није боље повезан са другим менталним поремећајем као што је телесни дисморфни поремећај или опсесивно-компулзивни поремећај.

Које врсте делиријума постоје?

Још једном ДСМ-5 помиње врсте заблуда које постоје. Следеће заблуде се могу јавити у делусионом поремећају:

Еротомански тип.Централна тема заблуде је да је друга особа заљубљена у појединца који пати од овог поремећаја.

Од величине. Централна тема обмане је веровање да се поседује одређени таленат или непризнато знање или да је дошло до неког важног открића.

Делиријум љубоморе.Ова поткатегорија је присутна када је централна тема обмане да је супружник или љубавник био неверан.

Заблуда о прогону.Централна тема ове заблуде укључује веровање да неко кои заверу против те особе или је обмањује, шпијунира, прати, трује или дрогира, клевета, нервира или спречава да постигне дугорочне циљеве.

Поред ових врста постоје и мешовити типови (тзв. када не преовладава нека посебна врста делиријума) и неодређени тип. Ово последње се манифестује када се доминантна заблуда не може јасно одредити или није описана међу специфичним типовима (нпр. референтне заблуде без важне компоненте прогона или величине).

Лечење делузионалног поремећаја

Делусиони поремећај се сматра тешким за лечење . Антипсихотици, антидепресиви и лекови за стабилизацију расположења често се прописују за лечење психотичних поремећаја. Истовремено постоји раст интересовање за психолошке терапије као модалитет интервенције. С друге стране, можемо констатовати да данас има још доста простора за унапређење у облицима интервенције на делузионалним поремећајима.

Тренутно ниједна метода интервенције не преовлађује у погледу добијених резултата. Док се не појави циљана интервенција која побољшава исходе лекара опште праксе, лечење заблудних поремећаја ће се вероватно заснивати на онима који се сматрају ефикасним за друге психотичне поремећаје и проблеме менталног здравља.