Глазговска скала коме: дефиниција, употреба и предности

Глазговска скала коме (ГЦС) је неуролошки алат за процену да се прати клиничка еволуција стања пацијента у коми.

Његова употреба је била широко распрострањена до постати најчешће коришћени алат у овој области болнички и преболнички. Скала коме у Глазгову постоји једноставност примене, али и заједнички језик и циљ који олакшава

Шта је Глазговска скала коме?

Скалу коме у Глазгову су 1974. године дизајнирала два енглеска неурохирурга Тхе Ланцет под насловом Процена коме и поремећаја свести .

Током 1960-их Џенет је створио а база података са свим случајевима краниоенцефаличне трауме (ЦЕТ) које је пратио

Постепено је постао кључно средство за објективно вредновање подељен на 3 категорије које су појединачно процењивале 3 аспекта свести : вербални одговор отварања очију и моторни одговор. А укупан резултат му је био 14 поена.

Понављам са још једном тачком

Коначна верзија украсно држање абнормалан положај узрокован тешким оштећењем мозга. Пацијент има укоченост са рукама савијеним у лактовима, стиснутим шакама и веома напетим и укоченим ногама.

3 подгрупе су задржане, али је укупан резултат са овом новом категоријом повећан за један поен. Максимум је дакле прошао 14 до 15. И тако је остало до данас.

Користи од

Скала коме у Глазгову је првобитно дизајнирана да процени тежину пацијената који су претрпели трауматску повреду мозга. Данас се користи за процену мање тешка стања измењене свести у пост- трауматичан и друге варијабле као што су дубина коме и њеном трајању.

Када снажно ударите главом, неуролошки преглед се мора обавити што је пре могуће. Другим речима, мора бити једноставно, објективно и брзо. Најважнији аспект који треба узети у обзир је ниво свести; из тог разлога је ГЦС кључан у овим случајевима. Резултат који је пацијент добио користи се за утврђивање тежине лезије .

С друге стране, омогућава откривање стања дубоке коме

Бодовање и интерпретација

Сваки од три аспекта се оцењује давањем бодова најбољем одговору добијеном у свакој категорији. Тхе најнижа укупна оцена је 3 (1 1 1), а највиша 15 (4 5 6). Озбиљност ТЦЕ-а се одређује према овом укупном резултату иу складу са Геннареллијевом класификацијом на:

драга: 14 – 15 бодова Умерено: 9 – 13 бодова Граве : <9 punti

Што се тиче нивоа измене свести (стање коме) нагиб варира:

драга: > 13 бодова. Трајање коме је обично мање од 20 минута. Умерено: 9 – 12 бодова. Трајање коме прелази 20 минута и не достиже 6 сати након хоспитализације пацијента. Граве : <8 punti. La durata del coma supera le 6 ore dal ricovero del paziente.

Предности

У здравству, што смо прецизнији са терминима и концептима које користимо, то боље. Из тог разлога нам скала коме у Глазгову омогућава да избегнемо употребу нејасноћа као што је пацијент спава, без свести или је у коми и да будемо више стрпљив . ГЦС нам омогућава да добијемо на прецизности и безбедности.

С друге стране, прецизност и релативна једноставност условиле су брзу универзализацију његове употребе, као и примена на друге трауматске и нетрауматске патологије .

То је комплетан алат који процењује 3 основна аспекта и може се користити више пута јер нуди лонгитудиналне информације о његовој еволуцији. Управо из овог разлога веома је корисна у почетној фази лечења.