Поремећај личности и когнитивна терапија

Захваљујући когнитивно-бихејвиоралној терапији, пацијент са поремећајем личности стиче све више аутономије и постепено мења своје дихотомно размишљање.

Поремећај личности и когнитивна терапија

Према ДСМ-5, особа са поремећајем личности има претерану и доминантну потребу за негом. То је доводи до покорног понашања, претјеране везаности за ствари и људе и претјераног страха од раздвајања.



Према Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима и, поремећај личности се појављује у раним фазама одрасле доби.



Симптоми поремећаја личности

Ова патологија се манифестује у различитим контекстима са пет (или више) следећих понашања:

  • Потешкоће у доношењу дневних одлука без савета и подршке других људи.
  • Требате да други преузму одговорност за одлуке које утичу на важне аспекте вашег живота.
  • Има потешкоће у изражавању неслагања из страха да ће изгубити подршку или одобравање људи (напомена: не разуме „реалне“ страхове повезане са кажњавањем).
  • Тешко јој је започети нове пројекте или деловати сама (због недостатка поверење у њиховим вештинама и просуђивању, а не због недостатка мотивације или енергије).
  • Да би стекао прихватање и подршку других, добровољно ради ствари које му се не свиђају.
  • Осећа се нелагодно када је сама, због превеликог страха да неће моћи да се брине о себи.
  • Када се емоционална веза заврши, он хитно тражи другу везу која ће јој бити пружена помоћ и подршка. Има неконтролисани страх да ће је напустити и да мора да се брине о себи.

Људи који пате од поремећаја личности имају ниско самопоштовање јер мисле да не могу сами ништа учинити, осећају се „неадекватно и беспомоћно“, а други их морају „спасити“ јер су „јачи“.



руке од мачака

Они који имају ове мисли имају тенденцију да траже партнера или људе који могу да се брину о свом животу. Проналажење некога ко може пружити заштиту савршено је решење за оне који се осећају слабо и неадекватно у непријатељском, застрашујућем свету.

Тхе когнитивно-бихејвиорална терапија у лечењу поремећаја личности покушава да промени овај образац мисли побољшавајући слику о себи пацијента. Да би то урадио, користи когнитивне технике као што су вођено откриће, Сократов дијалог, експерименти у понашању и друге технике специфичне за психотерапију.



Тужна жена са поремећајем личности

Како се развија поремећај личности?

Као и у већини случајева, овај поремећај се такође развија као резултат искустава деце или адолесцената. У основи постоји екстремни страх од усамљености због уверења да човек није у стању да се одбрани од света.

Често су то људи који су патили од емоционалних недостатака у детињству. Ове особе одрастају са унутрашњом празнином која узрокује патњу коју настоје да ублаже контактом са другима, обично партнером. Може се јавити у случајевима усвојена деца или код некога ко је већ дуго болестан и није му преостало ништа друго него да зависи од других људи.

Када се ослањају на родитеље и ако су презаштићени, вероватно ће се развити поремећај личности.

Генерално, можемо рећи да ови људи имају тенденцију да траже партнера који их допуњује. На тај начин учвршћују своју зависност од некога. То су људи који имају нарцисоидне поремећаје личности, који намећу сопствене одлуке или који немају никаквих недоумица да своје мишљење изразе на ауторитарна , мада нико није тражио њихово мишљење.

Особа која зависи од некога не мора да се труди у свакодневном животу: партнер је одговоран за оно што једете, како да опремите кућу или да ли ћете имати децу или не.

Когнитивно-бихевиорална терапија код поремећаја личности

Когнитивно-бихејвиорална терапија код поремећаја личности прво жели да идентификује која је главна когнитивна дисторзија пацијента. Конкретно, његово дихотомно размишљање о независност .

Појединцима са поремећајем личности често се понављају мисли попут: „Не могу да преживим без некога ко се брине о мени“, „с ресурсима које имам (или бих могао да имам) не могу да управљам собом“ или „независност значи само живот За њих'.

Такође имају дихотомно размишљање на основу својих способности. Када их се пита да нешто ураде, они обично изражавају своје мисли говорећи да је неко други способнији да то уради или да у томе нису добри или да то никада нису могли.

Жена током психолошке терапије

Неопходно је променити ову погрешну перцепцију о њиховој аутономији и помоћи им у томе напустити негативне мисли постепено, такође их припремајући да се одвоје од терапеута. Важно је да се термини попут „зависност“ или „аутономија“ не користе на почетку терапије. Пацијенти их обично не препознају као део свог проблема. Даље, пожељно је да субјект сам разуме проблеме и буде у стању да их изрази.

Зависност од терапеута

При започињању терапије прихватљив је одређени степен зависности од терапеута. Генерално, на почетку он ради већину посла. Касније, током сесија, ова ситуација ће се променити.

Сократски дијалог постаје веома важан јер пацијентима гарантује активну улогу. Није добро да им се објашњава зашто се тако или онако осећају, у супротном њихова зависност јача. Пацијент је тај који ће, мало по мало, дати „материјал“ за терапију, одлучити којим темама се бавити и кроз питања и одговоре извући своје закључке.

Терапеут мора поступати опрезно и не сме се понашати као да је спаситељ пацијента. Са поремећајем личности, терапија може бити спора и фрустрирајућа и често се сматра да је најлакши начин да се носи са ситуацијом ако пацијенту кажете шта да ради. Али то би поништило резултате терапије.

Успоставите професионалне границе

Од суштинске је важности успостављање професионалних граница. Неријетко се могу наћи пацијенти који тврде да су се заљубили у свог терапеута. Од самог почетка мора бити јасно да не постоји могућност преласка граница успостављених професионалном етиком.

Веома честа техника је давање пацијенту агенде у којој ће писати теме којима жели да се бави током терапије. Такође је корисно водити евиденцију о конкретним радњама које су тестирале ваше личне вештине.

Хијерархија доношења одлука

Постепено излагање ситуацијама које су претходно избегаване јер сте мислили да их не можете поднети могу бити корисне. Важно је успоставити хијерархију доношења одлука; од избора воћа које ће се конзумирати после ручка до најважнијих који се односе на посао и место боравка.

Овим пацијентима може бити од помоћи и Рехмова терапија самоконтроле. Ова терапија учи људе да се посматрају, самопроцењују и постављају реалне циљеве које треба постићи. Будући да зависни људи имају врло високе циљеве и стандарде, али потцењују шансе да их постигну, терапија самоконтроле може бити од велике помоћи.

Проучавање личности, различити приступи

Проучавање личности, различити приступи

Проучавање личности омогућава нам да истакнемо неке јединствене карактеристике сваког појединца. Показаћемо вам неке методе коришћене у овој анализи.


Библиографија
  • Бецк, А., Фрееман, А., Давис, Д. Когнитивна терапија поремећаја личности . Паидос. 2. издање (2015)
  • Америчко психијатријско удружење (АПА) (2014). Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје, ДСМ5 . Уводник Медица Панамерицана. Мадрид